Cảnh giác khi bị ho về đêm kéo dài

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Trần Thị Diễm Trang – Bác sĩ Nội hô hấp – Khoa Khám bệnh & Nội khoa – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park. Bác sĩ đã có hơn 10 năm kinh nghiệm về điều trị các bệnh lý về Hô hấp.

Ho là một phản xạ nhằm tống các vật lạ, chất tiết, vi sinh vật… ra khỏi đường hô hấp để bảo vệ đường hô hấp. Ho được xem là cấp khi dưới 3 tuần, bán cấp 3-8 tuần, ho mạn tính khi kéo dài trên 8 tuần.

Ho kéo dài thường do các nguyên nhân sau: Viêm mũi xoang, hen suyễn, trào ngược dạ dày thực quản, viêm phế quản mạn, dãn phế quản, lao, bệnh phổi tăng eosinophil không do suyễn, ung thư phổi, thuốc hạ áp. Vì có khá nhiều tác nhân gây ra ho mạn tính, nên chúng ta cần đi khám bác sĩ chuyên khoa hô hấp để xác định đúng bệnh và điều trị phù hợp. Các xét nghiệm giúp chẩn đoán bệnh tùy theo từng tác nhân thường là: công thức máu, X quang phổi, Đo chức năng hô hấp, nội soi dạ dày, CT ngực…

Ho (và ho về đêm) gồm có hai loại là ho khan và ho có đờm. Các tác nhân ho về đêm có khả năng gặp bao gồm:

✅ Mọi người cũng xem : quà tặng handmade ý nghĩa

1.1 Nhiễm trùng đường hô hấp

nguyên nhân gây ho kéo dài do nhiễm trùng ở nước ta thường do lao phổi.

Triệu chứng gợi ý: Ho khạc đàm trên 2 tuần, có khả năng kèm ho ra máu tươi hoặc đàm vướng máu có thể từ ít đến thường xuyên, gầy sút, kém ăn, mệt mỏi, sốt nhẹ về chiều, ra mồ hôi đêm, đau ngực,nặng sẽ gây khó thở.

Chẩn đoán bằng: Chụp X quang phổi và xét nghiệm đàm.

Bệnh có tính lây lan và để lại nhiều di chứng nên cần được phát hiện và điều trị sớm.

1.2 Hội chứng chảy dịch mũi sau

Hội chứng chảy dịch mũi sau xảy ra khi dịch nhày chảy từ khu vực mũi xuống họng. Về đêm hiện tượng này xảy ra nhiều hơn, dễ hơn do tư thế nằm.

Hội chứng chảy dịch mũi sau xuất hiện đặc trưng khi cơ thể tiết ra dịch nhày nhiều hơn bình thường, đặc biệt là khi cơ thể bị cảm lạnh, cúm hay dị ứng. Khi dịch nhày chảy xuống thành sau họng sẽ kích thích khởi phát phản xạ ho và gây ra hiện tượng ho về đêm.

Các triệu chứng khác của hội chứng chảy dịch mũi sau bao gồm:

• Đau họng
• Cảm thấy có khối vướng ở trong họng
• Khó nuốt
• Chảy nước mũi

✅ Mọi người cũng xem : ý nghĩa câu tổ tông công đức thiên niên thịnh

1.3 Bệnh trào ngược dạ dày thực quản

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (gastroesophageal reflux disease – GERD) là một loại trào ngược acid mạn tính. Bệnh trào ngược dạ dày thực quản xảy ra khi luồng trào ngược từ dạ dày mang acid ngược lên thực quản. Acid trong luồng trào ngược từ dạ dày có khả năng gây kích thích thực quản và khởi phát phản xạ ho.

Các triệu chứng khác của bệnh trào ngược dạ dày thực quản bao gồm:

• Ợ nóng
• Đau ngực
• Ợ lên thức ăn hoặc dịch chua
• Cảm thấy như có khối nghẹn ở cổ họng
• Ho mạn tính
• Đau họng mạn tính
• Khàn tiếng nhẹ
• Khó nuốt

✅ Mọi người cũng xem : ý nghĩa hình xăm hoa mẫu đơn

1.4 Viêm phế quản tăng eosinophil không do suyễn

Là tác nhân ngày càng được công nhận gây ra ho mạn tính chiếm khoảng 20-25 % các nguyên nhân gây ra ho mạn tính. Bệnh nhân thường có tiền căn dị ứng.

Chẩn đoán dựa vào có tăng lượng eosinophil trong đàm >3 %, không ghi nhận tình trạng tắt nghẽn đường hô hấp. Đáp ứng với điều trị corticoid hít

1.5 Hen phế quản

Hen phế quản là tình trạng viêm mạn tính đường thở, làm tăng tình trạng co thắt, phù nề, tăng tiết. Và ho là một trong những triệu chứng tiêu biểu của hen phế quản. Ho trong khi diễn ra cơn hen bình thường là ho khan, khi kết thúc cơn hen hoặc khi hen phế quản bội nhiễm là ho có đờm. Ho trong hen phế quản thường xuất hiện vào ban đêm và lúc gần về sáng.

Với hen phế quản, hiếm khi xuất hiện duy nhất triệu chứng ho. Các triệu chứng khác bao gồm:

• Thở khò khè
• Khó thở
• Cảm giác nặng ngực hoặc đau ngực
• Cơn ho hoặc cơn khò khè
• Tiếng rít khi thở ra

1.6 Dãn phế quản

Chiếm khoảng 4% tác nhân ho kéo dàiTriệu chứng: Ho đàm mạn, có khả năng kèm ho ra máu, hoặc khó thở thường là hệ lụy của tình trạng nhiễm trùng hô hấp mạn tính, từng nhiễm lao.Chẩn đoán: X Quang, CT ngực

1.7 Ung thư phế quản

Ho kéo dài chiếm khoảng 2% các trường hợpTriệu chứng gợi ý: Ho mới xuất hiện hoặc thay đổi ở những người hút thuốc lá lâu năm, ho kéo dài trên một tháng sau ngưng hút thuốc lá, kèm ho ra máuX nghiệm: X Quang phổi, CT ngực, nội soi phế quản sinh thiết

1.8 Thuốc hạ áp nhóm ức chế men chuyển:

Thường được sử dụng trong cho các bệnh nhân tăng huyết áp, hoặc bệnh lý tim mạchTriệu chứng: ho khan là triệu chứng thường nhật chiếm đến 15% bệnh nhân điều trị bằng nhóm thuốc này. Xuất hiện sau 1 tuần điều trị, hoặc có khi sáu tháng sau khi điều trịHo sẽ chấm dứt sau ngưng thuốc một đến bốn ngày.

Khi gặp phải tình trạng ho kéo dài uống thuốc không khỏi, người bệnh cần phải lưu ý một số vấn đề sau đây:

• Không tự ý dùng thuốc: Có thường xuyên bệnh dẫn đến ho kéo dài, nếu không xác định đúng tác nhân mà tự ý dùng thuốc có thể gây công dụng phụ, biến chứng làm bệnh nặng thêm, hoặc gây ra ra hiện tượng nhờn thuốc sẽ rất nguy hại cho thể trạng.
• Đến gặp bác sĩ chuyên khoa: Khi gặp phải triệu chứng ho kéo dài không khỏi, bệnh nhân nên đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt. Việc xác định rõ nguyên nhân và chữa trị theo đúng phác đồ chuẩn sẽ giúp điều trị bệnh hiệu quả.
• Vệ sinh vùng mũi họng: Người bệnh nên súc miệng và vệ sinh mũi bằng dung dịch nước muối sinh lý. Khi vi khuẩn được tiêu diệt, tình trạng viêm sẽ Giảm nhẹ, tình trạng ho hạn chế rõ nét.
• Tránh tiếp xúc với môi trường nhiễm: tránh xa môi trường độc hại, thường xuyên khói bụi, lông động vật,…giúp hạn chế tình trạng ho tệ hơn.
• Tránh các yếu tố gây kích thích: Bụi, lông của vật nuôi, phấn hoa, khói thuốc lá,… là các tác nhân gây kích thích. Hãy cố gắng loại bỏ chúng thường xuyên nhất có khả năng, chẳng hạn như đóng cửa sổ phòng ngủ, không để vật nuôi vào trong phòng ngủ, không hút thuốc lá,…
• Uống nhiều nước: Uống thường xuyên nước và các chất lỏng lúc này sẽ có tác dụng làm loãng chất nhầy trong mũi và đờm ở cổ họng, điều này giúp cơn ho giảm đi nhénh chóng.
• Cân nhắc khi dùng các thuốc không cần kê đơn: một vài thuốc Giảm ho và long đờm không cần kê đơn có khả năng mua tại các hiệu thuốc, chúng cũng có những tác dụng nhất định, tuy nhiên nhớ đừng nên quá lạm dụng chúng.

Bài viết tham khảo nguồn: healthline.com và medicalnewstoday.com

• Bệnh ho gà điều trị ở nhà được không? Hướng dẫn chăm sóc bệnh ho gà ở trẻ em
• Các tình huống đặc biệt khi tiêm vacxin Bạch hầu – Uốn ván – Ho gà
• Ho về đêm kèm ngứa họng, đau váng đầu cảnh báo bệnh gì?