Các chỉ số sinh hóa trong nước tiểu bình thường nhưng chỉ số ERY là 250/uL có liên quan đến viêm cầu thận mạn không?

Hỏi

Chào bác sĩ! Em đi khám thể trạng định kỳ hàng năm và có chỉ số ERY trong nước tiểu là 250/uL. Các chỉ số sinh hóa khác trong nước tiểu là bình thường ạ. Vậy bác sĩ cho em hỏi các chỉ số sinh hóa trong nước tiểu bình thường nhưng chỉ số ERY là 250/uL có liên quan đến viêm cầu thận mạn không? Em có cần tiến hành thêm các xét nghiệm gì nữa hay không ạ? Em cảm ơn bác sĩ!

Phạm Minh (1981)

Trả lời

Chào bạn, bác sĩ xin phép được giải đáp câu hỏi: “Các chỉ số sinh hóa trong nước tiểu bình thường nhưng chỉ số ERY là 250/uL có liên quan đến viêm cầu thận mạn không?” như sau:

Kết quả phân tích nước tiểu ERY 250 cells/μL phản ánh thông số hồng cầu niệu. Ở người bình thường, chỉ số này âm tính. Kết quả 250 cells/μL là rất cao. Bạn cần lưu ý các điểm sau để loại trừ việc kết quả bị nhiễu bởi:

• Lấy mẫu nước tiểu không đúng: người bệnh phải vệ sinh cơ quan sinh dục trước khi lấy mẫu, bỏ đi phần đầu bãi và chỉ lấy phần nước tiểu giữa dòng (để loại trừ cặn và bựa trên đường sinh dục)
• Nếu bệnh nhân là nữ, Giảm lấy mẫu khi đang có kinh nguyệt vì đây là yếu tố dễ dẫn đến việc gây ra nhiễm kinh nguyệt vào nước tiểu, tình trạng này kéo theo thông số hồng cầu cao giả tạo. Trong trường hợp yêu cầu phải lấy mẫu, phải vệ sinh sạch sẽ và tuân theo hướng dẫn lấy mẫu nước tiểu, đặc biệt là phải lấy mẫu giữa dòng.

Nếu đã loại trừ được các tác nhân gây ra nhiễu, thì cần phải khám chuyên khoa thận tiết niệu để xác định tác nhân gây ra tăng hồng cầu niệu. Các nguyên nhân gây tăng hồng cầu niệu có khả năng kể đến như viêm đường tiết niệu, viêm cầu thận cấp, mạn tính, sỏi thận,

do đó bạn cần tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa thận tiết niệu để chẩn đoán tác nhân gây ra ra hồng cầu niệu. Lưu ý là xét nghiệm tổng phân tích nước tiểu là xét nghiệm bán định lượng, cần dựa theo biểu hiện lâm sàng và các xét nghiệm khác để kết luận. Bạn có thể đến cơ sở y tế gần nhất hoặc Bệnh viện/phòng khám thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để được bác sĩ chuyên khoa thăm khám và tư vấn. Trân trọng!

Được giải đáp bởi Bác sĩ nội trú, Bác sĩ Lê Duy Cường – Bác sĩ Hóa sinh – Khoa Xét nghiệm – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City

Các nội dung tư vấn khác

Các bài viết cùng chủ đề